高額介護（介護予防）サービス費について(介護保険の自己負担が高額になった時）

同じ月に利用した介護サービス利用料（利用者1から3割負担分）の合計（同じ世帯に複数の利用者がいる場合は世帯の合計）が限度額を超えた場合は、超えた分が「高額介護（介護予防）サービス費」として支給されます。

• 居住費、食費、日常生活費などは含まれません。
• 初回のみ綾部市への申請が必要です。
• 初めて対象になられる方には綾部市から通知いたしますので、その内容に基づき申請をしてください。

介護保険と医療保険の両方の利用者負担が高額になった場合は合算することができます。（高額医療・高額介護合算制度）

介護保険と医療保険のそれぞれの限度額を適用したうえで、それぞれの年間（8月から翌年7月）の自己負担額を合算し、合算の限度額を超えた分が「高額介護合算療養費」として支給されます。

• 支給対象となる人は申請が必要です。
• 通常の高額介護サービス費とは制度が異なるため、別に申請が必要です。
• 対象になられる方には綾部市から通知いたしますので、その内容に基づき申請をしてください。

（補足1）低所得者I区分の世帯で介護（介護予防）サービスの利用者が複数いる場合、医療保険からの支給は上表の算定基準額で計算され、介護保険からの支給は別途設定された算定基準額の「世帯で31万円」で計算されます。

一定の要件を満たした方が障害福祉サービスに相当するサービスを介護保険で利用する場合、償還払いにより、利用者負担分が軽減されます。

1. 介護保険サービスに相当する障害福祉サービス（居宅介護、生活介護等）に係る支給決定を65歳に達する前に5年間引き続き受けていた方
2. 障害福祉サービスに相当する介護保険サービス（訪問介護、通所介護等）を利用する方
3. 障害支援区分2以上であった方
4. 市民税非課税者または生活保護世帯の方
5. 65歳に達するまでに介護保険法による保険給付を受けていない方